Las doulas son parte de la solución para mejorar los resultados del parto y el nacimiento

Según las investigaciones, contar con apoyo continuo, como el que da una doula, podría mejorar los resultados del parto y el nacimiento.

Beneficios para los padres

Se hicieron muchos estudios sobre los beneficios de usar una persona de apoyo continuo durante el parto, incluyendo las doulas. En una revisión de Cochrane, los investigadores revisaron 26 estudios aleatorios que incluyeron a más de 15,000 personas. Descubrieron que dar a luz con apoyo, como el de una doula, podría tener mejores resultados para los padres y para el bebé. En concreto, las personas con apoyo continuo:

• Tienen más probabilidades de tener partos vaginales sin necesidad de medicamentos para iniciar el trabajo de parto
• Tienen trabajos de partos más cortos, de aproximadamente 40 minutos
• Tienen menos probabilidades de necesitar herramientas para sacar al bebé (como una ventosa o fórceps)
• Tienen menos probabilidades de tener partos quirúrgicos (también llamados cesáreas)
• Tienen menos probabilidades de tener sentimientos negativos sobre el parto
• Tienen bebés con menos probabilidades de tener puntuaciones bajas de Apgar, una medida del estado general de su bebé cuando nace
• Son menos propensos a usar analgésicos y epidurales (tenga en cuenta que las doulas están ahí para cubrir sus necesidades y pueden ayudarla a crear un plan de parto diseñado para su experiencia de parto ideal; si quiere un parto medicado, su doula está ahí para apoyar lo que quiere y necesita y no obligarla a dar a luz de determinada manera).

En particular, los investigadores no encontraron pruebas de efectos negativos del apoyo continuo durante el parto.

Beneficios para los bebés

En los partos con doulas u otra persona de apoyo continuo, es más probable que los bebés tengan signos vitales normales y saludables al nacer, como llorar enérgicamente. Además, los estudios de programas de doulas de la comunidad mostraron que “el apoyo de las doulas aumenta la asistencia a citas médicas y clases educativas, fomenta conductas receptivas de los padres y mejora la salud del niño y los resultados del desarrollo, como las tasas de inicio de la lactancia materna y las prácticas de sueño seguro”. Se necesita más investigación para entender mejor la relación entre el uso de una doula de la comunidad y los resultados del parto.

Beneficios de las doulas de la comunidad

Una doula de la comunidad no solo da el apoyo que analizamos en el primer blog de nuestra serie, sino que también usa un marco de justicia reproductiva y de justicia de nacimiento para contrarrestar el racismo, la discriminación, el trauma intergeneracional y los prejuicios implícitos.

El Prenatal-to-3 Policy Clearinghouse, un grupo de expertos, agrega que las doulas de la comunidad son únicas en su capacidad para empoderar y apoyar a las madres y a las personas que dan a luz. Este tipo de atención es especialmente fundamental para las madres y las personas de color que dan a luz, quienes tienen más probabilidades de sufrir discriminación en los entornos de atención médica tradicionales. La Foundation for Black Women’s Wellness, Harambee Village Doulas, y Roots4Change son ejemplos de programas de doulas de la comunidad en el condado de Dane.

Las madres y las personas que dan a luz que usan doulas de la comunidad informan de que se sienten más respetadas por su equipo de atención médica, especialmente las personas de color y con ingresos más bajos.

“Me relaciono activamente con la comunidad local, fomentando conexiones y construyendo una red de apoyo. Mediante la colaboración con proveedores de atención médica, organizaciones de la comunidad y otras doulas, contribuyo a un modelo holístico de la atención perinatal dentro de la comunidad”, dice Chandra Lewis, doula certificada de espectro completo y educadora de parto.

Resultado final

Es necesario cambiar muchas cosas para salvar a las madres, a las personas que dan a luz y a los bebés en nuestra comunidad. Las relaciones que rodean las muertes infantiles y maternas en nuestra comunidad son muy complicadas, pero las doulas podrían ser una parte de la solución.

Cómo trabajamos y apoyamos a las doulas

La Salud Pública de Madison y el condado de Dane colaboran con doulas de la comunidad de varias maneras. Mediante una subvención del Programa de Asociación de Wisconsin, estamos trabajando con Roots4Change para colaborar en iniciativas de la comunidad centradas en personas y familias latinas, inmigrantes e indígenas que dan a luz.

Nuestro programa de Revisión de la mortalidad fetal e infantil (FIMR) colabora con personas que tuvieron una pérdida fetal o infantil y las compensa por su participación mediante una subvención estatal del Título V. Muchas de estas personas también son doulas, lo que les permite hablar de sus propias experiencias como padres, pero también como parteras.

Como parte del Consejo de Salud del Condado de Dane, la Salud Pública apoya a la Foundation for Black Women’s Wellness en un esfuerzo conjunto llamado Connect Rx Wisconsin, que vincula a las mujeres negras embarazadas con doulas y otros servicios como apoyo para alimentación, vivienda, empleo, estabilidad económica, transporte y consejería sobre salud mental, todo para mejorar la experiencia del paciente y fortalecer los entornos en los que nacen los bebés

La Salud Pública cuenta con dos programas de visitas perinatales en casa: Asociación Enfermera-Familia (NFP) y Coordinación de Atención Prenatal (PNCC). En estos programas, los enfermeros de la Salud Pública apoyan a las familias durante todo el embarazo y las conectan con otros servicios. En 2022, nuestros enfermeros empezaron a contratar doulas de la comunidad para prestar servicios a familias inscritas en NFP o PNCC. Los enfermeros tienen una relación de confianza con la persona que da a luz y ayudan a garantizar que la conexión se produzca con la doula. Podemos usar fondos de la subvención para pagar a las doulas por su trabajo. Esta asociación sigue creciendo y contratamos más doulas en 2023.

También reconocemos y honramos el trabajo físico, mental y emocional que se necesita para prestar servicios como doula. Nos encanta cómo lo expresa nuestra socia Mariela, de Roots4Change:

El viernes publicaremos la última entrega de nuestra serie de doulas: Si está listo para contratar una doula, ¿dónde puede encontrar una? ¿Cómo se paga por sus servicios? Suscríbase a nuestro blog y recibirá un correo electrónico apenas se publique.

Nos gustaría agradecer a Chandra Lewis de Reimagining Full-Spectrum Doula Services, Jasmine M. Jones de Amir’s Angels, la Sra. Tracey Russell de Russell Family Doula Services, Uchenna “Uno” Jones de 
A Doula Just for You, Aída Inuca de Roots4Change, la gerente de Roots4Change, Mariela Quesada Centeno, la Foundation for Black Women's Wellness y la Dra. Patricia Téllez-Girón por su revisión y contribuciones a este blog.